Esenzioni in gravidanza

Protocollo diagnostico per la tutela della maternità responsabile – Esami esenti

Decreto 10/09/1998 (G.U. n. 245 del 20.10.1998) – aggiornamento del D.M. 06/03/95 in vigore dal 4/11/1998

*Presso le strutture del Gruppo Data Medica alcuni esami sono eseguibili solo privatamente.

 

Percorso Donna

Epoca preconcezionale

Prestazioni per la donna

  • Anamnesi e valutazione, definite brevi: consulenza ginecologica preconcezionale
  • Anticorpi anti eritrociti (Test di Coombs indiretto): in caso di rischio di isoimmunizzazione
  • Virus rosolia anticorpi (IgG, IgM)
  • Toxoplasma anticorpi (E.I.A.) (IgG, IgM)
  • Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.
  • Resistenza osmotica eritrocitaria (Test di Simmel): in caso di riduzione del volume cellulare medio e di alterazioni morfologiche degli eritrociti
  • Hb-emoglobine anomale (HbS, HbD, HbH, ecc.): in caso di riduzione del volume cellulare medio e di alterazioni morfologiche degli eritrociti
  • Esame citologico cervico vaginale (Pap Test)

Prestazioni per l’uomo

  • Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.: in caso di donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie
  • Resistenza osmotica eritrocitaria (Test di Simmel): in caso di donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie
  • Hb-emoglobine anomale (HbS, HbD, HbH, ecc.): in caso di donna con fenotipo eterozigote per emoglobinopatie

Prestazioni per la coppia

  • Virus immunodeficenza acquisita (HIV 1-2) anticorpi
  • Gruppo sanguigno AB0 e RH (D)
  • Treponema pallidum anticorpi (Ricerca quantit. mediante emoagglutin. Passiva) (TPHA)
  • Treponema pallidum anticorpi anti cardiolipina (Flocculazione) (VDRL) (RPR)

In caso di abortività
Ripetuta o pregressa, patologie della gravidanza con morte perinatale e su prescrizione dello Specialista (*operante presso strutture specialistiche accreditate pubbliche/private e consultori familiari)

  • Ecografia transvaginale
  • Isteroscopia escluso: biopsia con dilatazione del canale cervicale
  • Biopsia del corpo uterino: biopsia endoscopica (isteroscopia) dell’endometrio
  • Anticoagulante Lupus-Like (LAC)
  • Anticorpi anti cardiolipina (IgG, IgA, IgM)
  • Anticorpi anti microsomi (AbTMS) o anti tireoperossidasi (AbTPO)
  • Anticorpi anti tireoglobulina (AbTg)
  • Cariotipo da metafasi linfocitarie 1 Tecnica di bandeggio (Risoluzione non inferiore alle 320 bande): alla coppia

All’inizio della gravidanza

Possibilmente entro la 13ª settimana, e comunque al primo controllo

  • Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.
  • Gruppo sanguigno ABO e Rh (D), qualora non eseguito in funzione preconcezionale
  • Aspartato aminotransferasi (AST) (GOT)
  • Alanina aminotransferasi (ALT) (GPT)
  • Virus rosolia anticorpi: in caso di IgG negative ripetere entro la 17ª settimana
  • Toxoplasma anticorpi (E.I.A.): in caso di IgG negative ripetere ogni 30-40 giorni fino al parto
  • Treponema pallidum anticorpi (Ricerca quantit. mediante emoagglutin. Passiva) (TPHA), qualora non eseguite in funzione preconcezionale esteso al partner
  • Treponema pallidum anticorpi anti cardiolipina (Flocculazione) (VDRL) (RPR) qualora non eseguite in funzione preconcezionale esteso al partner
  • Virus immunodeficenza acquisita (HIV 1-2) anticorpi
  • Glucosio
  • Urine esame chimico fisico e microscopio
  • Ecografia ostetrica
  • Anticorpi anti eritrociti (Test di Coombs indiretto): in caso di donne Rh negativo a rischio di immunizzazione il test deve essere ripetuto ogni mese; in caso di incompatibilità AB0, il test deve essere ripetuto alla 34ª – 36ª settimana

Tra la 14ª e la 18ª settimana

  • Urine: esame chimico, fisico e microscopico

Tra la 19ª e la 23ª settimana

  • Urine: esame chimico, fisico e microscopico
  • Ecografia ostetrica

Tra la 24ª e la 27ª settimana

  • Glucosio
  • Urine: esame chimico, fisico e microscopico

Tra la 28ª e la 32ª settimana

  • Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.
  • Ferritina: in caso di riduzione del volume globulare medio
  • Urine: esame chimico, fisico e microscopico
  • Ecografia ostetrica

Tra la 33ª e la 37ª settimana

  • Virus epatite B (HBV) antigene HbsAg
  • Virus epatite C (HCV) ANTICORPI
  • Emocromo: Hb, GR, GB, HCT, PLT, IND. DERIV., F.L.
  • Urine: esame chimico, fisico e microscopico
  • Virus immunodeficenza acquisita (HIV 1-2) anticorpi in caso di rischio anamnestico

Tra la 38ª e la 40ª settimana

  • Urine: esame chimico, fisico e microscopico

Dalla 41ª settimana

Su prescrizione dello Specialista (*operante presso strutture specialistiche accreditate pubbliche/private e consultori familiari)

  • Ecografia ostetrica
  • Cardiotocografia: (se necessario monitorare fino al parto)

In caso di batteriuria significativa

  • Esame colturale dell’urina (URINOCOLTURA) ricerca completa microrganismi e lieviti patogeni. Incluso: conta batterica

Gravidanza a rischio

Per gravidanze a rischio sono esenti tutti gli esami purché lo Specialista  indichi:
a)  “gravidanza a rischio”
b)  diagnosi o sospetto diagnostico